农业部办公厅关于印发《农业部行政审批综合办公大厅工作人员管理办法》的通知
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农业部办公厅关于印发《农业部行政审批综合办公大厅工作人员管理办法》的通知
农业部办公厅
农业部办公厅关于印发《农业部行政审批综合办公大厅工作人员管理办法》的通知
农办办[2012]61号
为认真贯彻落实中共中央办公厅国务院办公厅《关于深化政务公开加强政务服务的意见》的通知（中办发[2011]22号）和部常务会议精神，进一步规范行政审批行为，提高行政审批服务质量，办公厅组织制定了《农业部行政审批综合办公大厅工作人员管理办法》。现印发你们，请遵照执行。
农业部办公厅
2012年12月4日
农业部行政审批综合办公大厅工作人员管理办法
第一章 总则
第一条 为加强行政审批综合办公大厅工作人员（以下简称大厅工作人员）管理，提高政务服务质量和水平，切实做到依法审批、高效审批、责任审批、廉洁审批，打造农业部第一窗口、第一形象，依据《农业部关于进一步做好政务公开和政务服务工作的意见》、《农业部行政审批综合办公工作规则》、《农业部行政审批综合办公管理办法》等有关规定，特制定本办法。
第二条 大厅工作人员，是指由各行政许可承办司局依据有关规定，选派至大厅负责行政许可申请的咨询、受理、督办、办结、回复等工作的人员。
第三条 大厅工作人员在大厅工作期间，实行办公厅与派出单位双重管理，以办公厅为主。
办公厅负责大厅工作人员的日常管理、年度考核。
派出单位负责大厅工作人员的业务指导、人事劳资管理。
第四条 大厅工作人员原则上不再承担原单位工作。
第二章 人员选派与管理
第五条 派出单位应把大厅工作人员选派作为青年干部锻炼成长的重要途径，切实关注、关心并解决其实际困难。
第六条 大厅工作人员原则上应为派出单位正式在编人员，并具有2年以上审批工作经历的优秀年轻干部。具体应具备以下条件：
（一）具有较强的法治意识，了解本行业发展及管理的相关法律法规、政策及专业知识，并认真执行，严格落实。
（二）具有较强的服务意识，爱岗敬业，恪尽职守，能够以积极的态度、扎实的作风，为申请人提供优质高效的服务。
（三）具有较强的责任意识，甘于奉献，勇于担当，能够较好地发挥大厅与行政许可承办司局的桥梁纽带作用。
（四）具有较强的团队意识，组织纪律性强，能够服从大局，积极协作，善于沟通。
第七条 大厅工作人员实行轮换制度，周期为一年。
办公厅每年11月发出人员选派通知，12月组织下一年度大厅工作人员进行培训。
新选派的大厅工作人员于12月最后一周到大厅上岗实习，进行工作交接。次年1月1日正式到岗。
第八条 大厅工作人员实行AB角补位制度。A角因特殊情况不能到岗时，应提前1个工作日报行政审批综合办公室负责人同意，并通知B角及时补位，做好工作衔接。
第九条 大厅工作人员中的中共党员或共青团员，应于到岗后1个月内，将党团组织关系转入办公厅机关党委或团支部统一管理。
申请加入中国共产党或中国共产主义青年团的大厅工作人员，向办公厅机关党委或团支部递交申请书，由办公厅机关党委或团支部负责教育和培养。
第三章 人员培训与调研
第十条 办公厅负责大厅工作人员的岗前法制培训、技能培训、礼仪培训及日常业务培训。每半年组织一次集中培训和交流。
第十一条 派出单位负责大厅工作人员的行业管理政策培训和专业知识培训。实时通报最新审批政策及动态变化，并进行培训和解读。
第十二条 办公厅会同派出单位每年至少组织大厅工作人员开展1次、时间不少于1周的基层实践调研。调研结束后，调研组至少撰写1篇调研报告，每位调研组成员写一篇心得体会。
派出单位应在大厅工作人员到岗前，对没有基层工作经验的人员安排1次不少于2周的基层锻炼。
第十三条 建立申请人联系点制度，并结合基层实践调研，广泛听取申请人意见。
第十四条 大厅工作人员应对每个月的工作情况进行总结分析，提出针对性意见建议，并于下月5日前撰写行政审批综合办公月报，经行政审批综合办公室负责人审定后报各行政许可承办司局和派出单位。
第四章 工作标准与纪律
第十五条 规范着装。统一工作服装，春秋冬季着西装套服、长袖衬衣和黑色皮鞋，夏季着西裤（西服裙）、短袖衬衣和黑色皮鞋，并在西装或衬衣左上方佩戴胸卡。
第十六条 规范用语。在接听电话、接待来人、办理业务时使用规范性用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声。
第十七条 规范接待。接待申请人时，精神饱满,主动热情,百问不厌。申请人出现误解或提出异议时，认真倾听，顾全大局，耐心做好解释说明，不与申请人发生争吵。
第十八条 规范受理。严格按照行政许可法、农业部行政审批综合办公办事指南、工作规范等相关要求，对申请材料进行初审，在规定时限内做出相应处理。
第十九条 规范回复。行政审批业务承办司局和单位将审批结果送交大厅后，及时进行办结材料检查和系统办结处理，按受理时约定的方式将审批结果回复申请人。
第二十条 因申请量骤增等特殊原因，大厅工作人员无法按时限要求完成任务时，应及时向行政审批综合办公室负责人报告，由行政审批综合办公室协调有关单位协助处理。
第二十一条 严格遵守对外业务办理时间要求，不迟到，不早退，不擅自离岗。因故需要离岗超过30分钟，应向行政审批综合办公室负责人请假。
第二十二条 保持工作区域整洁，维护大厅办公环境。妥善保管和使用行政审批专用印章及计算机等各类办公设备，严禁安装使用与本窗口业务无关的各种软件，确保各种办公设备安全正常运行；下班时应关闭计算机和各类电器设备及电源。
第二十三条 加强业务资料的管理，保持资料存放有序、安全，交接手续完善，责任明确，确保业务资料、交接凭证完整。
第二十四条 严格遵守保密规定，不得泄露各窗口计算机及申请人的密码、数据等资料。未经允许或未经规定程序批准，不得泄露任何申请信息。
第二十五条 自觉遵守党风廉政建设有关规定，不在公务活动中接受礼品、礼金和有价证券，不参加与公务活动有关的吃请和娱乐活动，不利用工作之便谋取私利。
第五章 服务标兵评选
第二十六条 按照公平、公正、公开的原则，以行政审批大厅服务评价系统、行政审批电子监察系统为支撑，对大厅工作人员的德、能、勤、绩、廉进行综合考核评价，评选出季度服务标兵和年度服务标兵。
第二十七条 标兵评选以日常考核为主，采取指标评分与民主测评相结合的方式进行。
第二十八条 季度服务标兵每季度评选一次，每次3名。得分相同时，可同时荣获季度服务标兵称号。对获得季度服务标兵称号的，在下一季度第二周的周一例会上颁发“服务标兵”流动奖牌。
第二十九条 获得两次以上（含两次）季度服务标兵称号的，按季度考核结果累积总分排列，评出1名年度服务标兵。
第三十条 获得“季度服务标兵”和“年度服务标兵”称号的，在年终考核中予以通报表扬，并作为年度考核等次评定的重要依据。
第六章 年度考核
第三十一条 大厅工作人员实行统一独立考核，不参加派出单位年度考核。
第三十二条 考核工作坚持客观公正、民主公开与注重实绩的原则，实行领导与群众相结合，平时与定期相结合，定性与定量相结合的考核方式。
第三十三条 考核以考核对象的岗位职责和所承担的工作任务为基本依据。考核结果分为优秀、称职、基本称职和不称职四个等次。
第三十四条 评定为优秀等次的人数不超过参加年度考核总人数的20%。优秀指标不占用派出单位指标。
第三十五条 年度考核按照以下程序进行：
（一）考核准备及动员
每年12月中旬，制定考核工作方案并动员部署。大厅工作人员进行年度工作总结和自我评价，撰写述职报告，填写《年度考核登记表》。
（二）组成考评小组
考评小组由办公厅分管行政审批综合办公工作的负责同志，相关司局综合处或业务处处长，行政审批综合办公室正式在编人员组成。
（三）个人述职
大厅工作人员向全体工作人员述职。
（四）民主测评
考评小组及大厅工作人员进行无记名投票，实行两级综合测评，并按照考核工作的相关要求进行结果统计。
（五）提出考核等次建议
考评小组根据测评结果，提出考核等次建议，将大厅工作人员书面鉴定材料和考核等次建议报办公厅领导审定后，将优秀等次建议人选报人事劳动司审核。
（六）结果公示
根据人事劳动司审核意见，对拟评定为优秀等次的人员按规定的范围和时限进行公示，并将公示情况报人事劳动司。
（七）结果反馈
办公厅将考核结果通知本人及派出单位。派出单位负责将考核登记表归入本人档案。
第三十六条 窗口工作人员的考核结果，作为派出单位在干部选拔任用、技术职称评定、奖金收入分配等方面的重要依据。
第七章 附则
第三十七条 本办法由农业部办公厅负责解释。
第三十八条 本办法自颁布之日起施行。
附件：
农办办[2012]61号.CEB
http://www.moa.gov.cn/govpublic/BGT/201212/P020121210376843229211.ceb
关于转发《国家国有资产管理局、财政部、中国人民银行三部门〈关于印发股份制试点企业国家股股利收缴管理办法的通知〉》的通知
北京市国有资产管理局等
关于转发《国家国有资产管理局、财政部、中国人民银行三部门〈关于印发股份制试点企业国家股股利收缴管理办法的通知〉》的通知
北京市国有资产管理局等
1993年12月25日
北京市国有资产管理局 北京市财政局关于转发《国家国有资产管理局、财政部、中国人民银行三部门〈关于印发股份制试点企业国家股股利收缴管理办法的通知〉》的通知
各区县国有资产管理局、财政局，各股份制试点单位：
现将国家国有资产管理局、财政部、中国人民银行三部门《关于印发股份制试点企业国家股股利收缴管理办法的通知》转发给你们，结合北京市的情况补充通知如下，请一并认真贯彻执行。
一、凡我市设有国家股的股份制试点企业（以下简称试点企业）要严格按照国资法规发〔1992〕87号文件规定，认真做好国家股股利的缴纳工作，不得以任何理由拖欠、挪用、截留及私分应缴国库的国家股股利收入。
二、为简化国家股股利收缴手续，对有国家股股利收入的市、区县国有资产经营公司（未成立经营公司的由国有资产管理局代收），分别在银行单独设立“国家股股利收缴”专户。
三、股份制试点企业在审议通过收益分配方案后，国家股持股单位或其委派的股权代表要在7日内按股东大会通过的现金股利分配方案填写“国家股股利收缴单”（见附件二），并附收益分配方案和经注册会计师事务所验证的会计报表，报送给同级国有资产管理部门。报送材料包括：
1．资产负债表
2．利润表
3．财务状况变动表
4．股份制企业年度会计报表——主要指标表
5．股份制企业收益分配方案及方案说明：
（1）现金股利分配方案
（2）非现金股利分配方案
四、股份制企业在收到国有资产管理部门的“国家股股利收缴通知单”后，在发放股利之日起10日内，填写“信汇凭证”，将款缴纳到同级国有资产管理部门开设的银行帐户。
收款单位：北京市国有资产经营公司
开户银行：市工商银行紫竹院分理处
银行帐号：144467－33
邮 编：100048
五、各试点企业在执行中有什么问题，请及时与市国有资产管理局联系。
附件一：国家国有资产管理局 财政部 中国人民银行关于印发《股份制试点企业国家股股利收缴管理办法》的通知国资法规发〔1992〕87号
各省、自治区、直辖市和计划单列市国有资产管理局（办公室、处），财政厅（局），人民银行分行：
为了做好股份制试点企业国家股股利收缴工作，国家国有资产管理局会同财政部、中国人民银行联合制定了《股份制试点企业国家股股利收缴管理办法》，现印发给你们，请按照执行。执行中有什么问题和建议请及时告知国家国有资产管理局。
附：股份制试点企业国家股股利收缴管理办法
第一条 为了做好股份制试点企业国家股股利的收缴工作，确保国家预算收入足额入库，根据国家国有资产管理局和国家体改委联合发布的《股份制试点企业国有资产管理暂行规定》、财政部发布的《关于股份制试点企业所得税有关预算管理问题规定的通知》及财政部和中国人民银行
发布的《国家金库条例实施细则》，制定本办法。
第二条 国有资产管理部门是组织国家股股利收缴工作的主管机关，国家国有资产管理局和地方各级国有资产管理部门按隶属关系和现行财政体制分别负责组织股份制试点企业的中央和地方国家股股利的收缴工作。
国家国有资产管理局也可以委托地方国有资产管理部门代行组织收缴中央级国家股股利的工作。
第三条 股份制试点企业在审议通过向股东派发现金股利的分配方案后，国家股持股单位或其委派的股权代表要在7日内向国有资产管理部门送出反映股份制试点企业有关经营状况、财务状况和收益分配方案等情况的报告，送请备案审核。国有资产管理部门要认真检查国家股股利分配
是否符合同股同利原则及是否符合股份制企业的章程。
第四条 国有资产管理部门在审查国家股持股单位或其委派的股权代表提交的报告后，应及时向国家股持股单位或其委派的股权代表发出“国家股股利收缴通知书”。
第五条 国家股持股单位或其委派的股权代表在接到国有资产管理部门的“国家股股利收缴通知书”后，应在股份制试点企业发放股利之日起10日内，将国家股所分得的股利按规定缴入国库。
第六条 国家股股利收入，按照中央和地方投入的股份，分别使用国家预算收支科目“国营企业利润类”第159款之二“股份制企业国家股股利收入”的“中央股利收入”和“地方股利收入”两个“项”级科目。
第七条 上缴国家股股利收入，使用“一般缴款书”缴库。缴款书各栏的填写应按《中华人民共和国国家金库条例实施细则》第三十四条的规定办理。缴款书中“财政机关”栏内填写同级收款的财政机关名称。缴款书第四联回执联，由国库收款盖章后按日退征收机关即国有资产管理部
门。缴款书第五联报查联，国库收款盖章后退同级财政部门。
第八条 国有资产管理部门在收到回执联后，要认真将应收数同实收数进行核对，发现少交的，要立即查明原因，作出催缴处理。
第九条 国有资产管理部门要妥善保管国家股股利收入缴库凭证，建立帐簿，编制报表，并要定期与国库进行对帐，以确保数字准确一致。
地方国有资产管理部门要按月、按季、按年编制国家股股利收入的汇总报表，报送同级财政部门和上一级国有资产管理部门。国家国有资产管理局要汇总编制全国的国家股股利收入报表，并报送财政部。
第十条 股份制试点企业的国家股持股单位或其委派的股权代表违反本规定，拖欠、挪用、截留及私分应缴国库国家股股利收入，造成国有资产收益不能足额、及时缴库的，国有资产管理部门要追究有关单位和人员经济的和行政的责任，触犯刑律的，移送司法机关依法处理。
第十一条 国家股股利的收缴入库，除经国家国有资产管理局和财政部同意，另有规定者外，一律执行本办法。
第十二条 鉴于银行及非银行金融机构的一些特殊情况，其股份制试点企业的国家股股利，目前仍由财政部门组织收缴，不适用本办法。
第十三条 本办法由国家国有资产管理局和财政部负责解释。
第十四条 本办法自发布之日起施行。
附件二：国家股股利收缴单
收缴日期： 年 月 日
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股份制企业名称｜ ｜ 地址 ｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－－
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
开户银行 ｜ ｜帐号｜ ｜ 电话 ｜
｜ ｜ ｜ ｜ ｜
－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－
｜股权设置｜股数额（万股）｜收益额（万元）｜ 每股分红率
｜－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜
分 ｜国家股 ｜ ｜ ｜
配 ｜－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜
方 ｜法人股 ｜ ｜ ｜
案 ｜－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜
｜个人股 ｜ ｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－－－｜
｜外资股 ｜ ｜ ｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－
｜ ｜ 国有资产管理部门确认
｜ 股东大会通过应缴数 ｜
｜ ｜ 数（万元）
国家股收益 ｜－－－－－－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－
｜ ｜
｜ ｜
｜ ｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜
国有资产 ｜
管理部门 ｜
审定意见 ｜
｜ 国有资产管理部门 审核人（签章）
｜ （公章） 年 月 日
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
关于印发三级中医医院评审专家手册（2012年版）的通知
国家中医药管理局
关于印发三级中医医院评审专家手册（2012年版）的通知
国中医药医政医管便函〔2012〕98号
各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处，中医药管理局医政处：
为保证三级中医医院评审工作的顺利进行，我局组织专家制定了《三级中医医院评审专家手册（2012年版）》（以下简称《专家手册（2012年版）》）。现予印发，供在开展三级中医医院评审工作中使用。
《专家手册（2012年版）》电子版可在国家中医药管理局网站下载。各地在工作过程中有何意见或建议，请及时联系我局医政司。
联系人：国家中医药管理局医政司医疗管理处 邴媛媛 杨荣臣 联系电话：010—59957687 59957683
传 真：010—59957684
电子邮箱：yiyuanpingshen010@126.com
附件：三级中医医院评审专家手册（2012年版）
附件（三级中医医院评审专家手册）.doc 7946902a9f992d6e3faf50a0d4d58bd3.doc (3.30 MB)
二○一二年六月十二日
三级中医医院评审
专 家 手 册
（2012年版）
国家中医药管理局医政司
二○一二年六月
目 录
三级中医医院评审专家组工作职责和要求……………………1
评审专家组组成及任务分工……………………………………2
评审专家组预备会………………………………………………3
评审工作预备会…………………………………………………4
评审专家组工作会………………………………………………6
评审工作反馈会…………………………………………………7
评审工作日程安排………………………………………………8
三级中医医院评审工作报告提纲……………………………10
三级中医医院评审分数汇总表（中医药服务功能）………11
三级中医医院评审分数汇总合计表（中医药服务功能）……14
三级中医医院评审分数汇总表（综合服务功能）……………15
三级中医医院评审分数汇总合计表（综合服务功能）………23
三级中医医院评审核心指标检查记录表………………………24
三级中医医院评审检查记录表…………………………………29
第一部分中医药服务功能…………………………………29
三级中医医院评审检查记录表………………………………139
第二部分综合服务功能…………………………………139
临床类别医师考核试题………………………………………199
三级中医医院评审专家组工作职责和要求
一、评审专家组组长职责
（一）负责培训本评审组的成员并答疑。
（二）负责撰写评审报告或指定专家组成员撰写，并按时提交省级中医药管理部门组建或指定的评审组织。
（三）向评审组织反馈评审工作中存在的问题。
二、评审专家组成员职责
（一）服从组长的分工和工作安排，完成组长分配的任务。
（二）按照三级中医医院评审标准、细则及专家手册要求，认真开展评审。
（三） 按照评审日程，按时报到和撤离，中途不得离开评审现场。
三、评审专家组要求
（一）熟悉《三级中医医院评审专家手册》及相关文件；了解评审工作内容和意义；掌握基本方法和工作流程。
（二）应在评审工作开始前1天到达被评审医院所在地。
（三）召开预备会议，落实评审各项工作和材料准备。
（四）遵守评审纪律，做到实事求是，不走过场，不乱表态。
（五）着正装，佩带相应证件。准备手提电脑。
（六）不接受超标准食宿安排，工作期间不饮酒，不得接受礼金、礼品，不得参与公款支付的游览、娱乐活动。
（七）未经允许，不得向外界泄露评审情况。
（八）使用统一格式和内容的《三级中医医院评审专家手册》。
评审专家组组成及任务分工
专家来源 专业组 人数 任务分工
外省 管理 2 “中医药服务功能”部分的第一章、第二章、第七章和第八章
临床科室组 2 “中医药服务功能”部分的第三章
重点专科组 2 “中医药服务功能”部分的第四章
药事组 2 “中医药服务功能”部分的第五章和“综合服务功能”部分的第四章
护理组 2 “中医药服务功能”部分的第六章和“综合服务功能”部分的第五章
本省 管理组 2 “综合服务功能”部分的第一章、第二章、第六章
医疗组 2 “综合服务功能”部分的第三章的“一、二”和“四（一）、（二）、（三）”，以及第三章的“五”
其他专业组 检验输血 1 “综合服务功能”部分的第三章的“三（一）”和“四（五）”
病理 1 “综合服务功能”部分的第三章的“三（二）”
影像 1 “综合服务功能”部分的第三章的“三（三）”
医院感染 1 “综合服务功能”部分的第三章的“三（四）、（六）”
合计 18
评审专家组预备会
一、目的
评审专家组培训、分组、分工，互相熟悉，学习评审标准。
二、场所
医院协助安排合适的地方。
三、医院方面参与者
无。
四、评审组方面
评审组全体成员。
五、时间
各评审专家组成员报到后。
六、内容
（一）由评审专家组组长对评审专家组成员进行培训，学习《三级中医医院评审专家手册》，熟悉评审指标和评审方法。
（二）进行评审工作的任务分解，根据承担的任务分发评审的相关记录表。
（三）评审专家组成员明确各自的任务，熟悉承担任务的指标和检查方法，了解相关记录表填写的要求。
评审工作预备会
一、目的
介绍评审组成员和医院领导人，并对评审方式、方法和主要内容作阐述。
二、场所
医院自行安排院内合适的地方。
三、医院方面参与者
（一）医院领导。
（二）负责协调检查日程的医院工作人员。
（三）医院指派的其他人员。
四、评审组方面
评审组全体成员。
五、内容
（一）介绍评审组全体成员。
（二）介绍医院领导组成员。
（三）评审人员介绍评审日程安排方面的问题和主要活动。
（四）说明评审的标准及相关问题，介绍评审方式、方法，需要院方提供的文件、资料。
（五）确定评审日程。了解被评审医院的准备情况，评审需要查阅的文件、资料是否准备好。
（六）确定食宿、乘车等有关安排，在保证评审工作正常进行的基础上，尽量节省时间、开支。
（七）确定离开当地的时间。
六、相关的准备
（一）准备会议室。
（二）通知医院接待人员，使评审组成员直达会议室。
（三）与会人员人手一份评审日程安排。
（四）确定陪同的领导和相关人员。
（五）安排用餐。
（六）将评审日程安排通知相关人员。
（七）评审组成员佩戴身份牌。
评审专家组工作会
一、目的
评审专家沟通、汇总评审工作情况。
二、场所
医院协助安排合适的地方。
三、参加人员
评审组全体成员。
四、时间
通常安排在检查结束后。
五、内容
（一）各小组根据评审标准及细则，填写完善检查记录表及打分汇总表等。
（二）汇总评审情况，归纳发现的亮点与问题。
（三）讨论评审报告框架和主要内容。
评审工作反馈会
一、目的
由评审专家组按照专家分组向医院反馈评审工作总体情况，提出持续改进的意见和建议。
二、场所
医院自行安排院内合适的地方。
三、医院方面参与者
医院院领导、职能部门负责人、科主任或全院职工。
四、评审组方面
评审组全体成员。
五、会议内容
（一）专家组反馈医院评审的总体情况，包括亮点与存在的问题，改进意见及建议。不反馈评审建议结论、评审分数及核心指标检查结果。
（二）医院院长发表意见。
评审工作日程安排
第一天
一、上午（在会议室召开汇报会）
（准备好记录本，由组长指定一名评审专家组成员负责记录）
（一）8：30分评审汇报会准时开始。
（二）由评审专家组组长宣布：XX中医医院评审工作开始，介绍参加这次评审专家组成员。
（三）由评审组专家组组长介绍此次评审专家组工作基本要求。宣布评审工作纪律：
基本要求：为了保证评审工作的客观性、科学性、公平性、公正性和有效性，医院要实事求是，不得弄虚作假。一经发现，将通报批评。
工作纪律：由于时间短，人员少，工作量大，因此不要安排与检查评估无关的活动，以保证有足够的评审时间。每家医院评审时间为2天，不得提前结束评审。中午尽量安排自助餐或工作餐，不安排桌餐。
（四）由被评审医院领导介绍评审情况报告（15分钟）。
（五） 8:45-12:00 实地评审开始，评审专家组分组进行实地评审。
二、下午
（六）13:30-18:00 评审专家组分组继续进行实地评审。
第二天
一、上午
8：30-12:00 评审专家组分组继续进行实地评审。
二、下午
（一） 13:30-16:00 评审专家组分组继续进行实地评审。
（二） 16:00-17:30 召开评审专家组会议，汇总分析实地评审情况。
（三） 17:30-18:30 召开评审工作反馈会议。
三级中医医院评审工作报告提纲
一、评审工作基本情况
包括评审时间、被评审医院名称、评审专家组组成等。
二、工作成效
主要是在评审中发现的典型和亮点。
三、存在的主要问题
主要是针对评审标准在评审中发现的主要问题。
四、意见和建议
五、其他
评审建议结论、评审分数、报告撰写时间、评审专家组组长和成员签字。
三级中医医院评审分数汇总表（中医药服务功能）
省（自治区、直辖市） 中医医院
指标名称 指标编号 分值 实际得分 指标编号 分值 实际得分
一、 发挥中医药特色优势的措施（30分） 1.1 3 1.3.1 2
1.2.1 2 ★1.3.2 6
1.2.2 3 1.3.3 2
1.2.3 3 1.4.1 3
1.2.4 3 1.4.2 3
小 计
二、 队伍建设（95分） ★2.1.1 7 2.2.1 3
2.1.2 4 2.2.2 5
2.1.3 5 2.2.3 3
2.1.4 5 2.2.4 4
2.1.5 7 2.3.1 6
2.1.6 3 2.3.2 4
2.1.7 6 2.3.3 5
2.1.8 4 2.3.4 4
2.1.9 5 2.3.5 6
2.1.10 4 2.3.6 5
小 计
三、临床科室建设（165分） 3.1.1 7 3.5.1 4
★3.1.2 10 3.5.2 4
3.1.3 3 3.5.3 5
3.2.1 5 3.5.4 3
3.2.2 3 3.5.5 3
3.2.3 4 3.5.6 4
3.2.4 5 3.6.1 4
3.2.5 5 3.6.2 4
3.2.6 3 3.6.3 2
★3.3.1 4 3.7 9
3.3.2 4 3.8 8
3.3.3 4 3.9.1 10
3.3.4 4 ★3.9.2 4
3.3.5 4 3.9.3 4
3.4.1 3 3.9.4 2
3.4.2 7 3.10.1 5
3.4.3 3 ★3.10.2 7
3.4.4 2 3.10.3 3
小 计
四、重点专科建设(105分)
4.1.1 4 4.3.5 5
4.1.2 3 4.4.1 2
4.1.3 3 4.4.2 5
4.1.4 4 4.4.3 3
4.1.5 5 4.4.4 2
4.1.6 2 4.5.1 2
4.1.7 2 4.5.2 3
4.1.8 2 4.5.3 3
4.2.1 2 4.5.4 2
4.2.2 2 4.5.5 1
4.2.3 3 4.6.1 3
4.2.4 3 4.6.2 4
4.2.5 3 4.6.3 3
★4.3.1 6 4.6.4 1
4.3.2 6 4.7.1 2
★4.3.3 6 4.7.2 2
4.3.4 5 4.7.3 1
小 计
五、中药药事管理(80分) 5.1 2 5.4 7
5.2.1 3 5.5.1 4
5.2.2 2 5.5.2 2
5.2.3 5 5.5.3 3
5.2.4 2 5.5.4 1
5.2.5 1 5.5.5 3
5.2.6 2 5.5.6 2
5.2.7 5 5.6 3
5.2.8 2 5.7.1 2
★5.3.1 3 5.7.2 1
5.3.2 3 5.8.1 2
5.3.3 3 5.8.2 3
5.3.4 2 5.8.3 3
5.3.5 5 5.8.4 2
5.3.6 2
小 计
六、中医护理(60分) 6.1.1 2 6.1.8 2
6.1.2 2 6.2.1 6
6.1.3 4 6.2.2 8
6.1.4 3 6.2.3 6
★6.1.5 3 6.3.1 5
6.1.6 2 6.3.2 10
6.1.7 2 6.3.3 5
小计
七、文化建设（60分） 7.1.1 3 7.3.2 3
7.1.2 3 7.3.3 3
7.2.1 3 7.3.4 4
7.2.2 3 7.3.5 3
7.2.3 3 7.4.1 3
7.2.4 3 ★7.4.2 20
7.3.1 6
小 计
八、“治未病”服务（55分） 8.1.1 2 8.3.2 4
8.1.2 3 8.3.3 3
★8.2.1 5 8.3.4 3
8.2.2 6 8.3.5 5
8.2.3 6 8.4.1 6
8.2.4 4 8.4.2 5
8.3.1 3
小 计
组长签字： 组员签字:
检查时间： 年 月 日
三级中医医院评审分数汇总合计表（中医药服务功能）
省（自治区、直辖市） 中医医院
章数 内 容 应得分 实得分
第一章 发挥中医药特色优势的措施 30分
第二章 队伍建设 95分
第三章 临床科室建设 165分
第四章 重点专科建设 105分
第五章 中药药事管理 80分
第六章 中医护理 60分
第七章 文化建设 60分
第八章 “治未病”服务 55分
合 计 650分
组长签字：
组员签字:
检查时间： 年 月 日
三级中医医院评审分数汇总表（综合服务功能）
第一章 基本要求和医院服务分数汇总表（40分）
省（自治区、直辖市） 中医医院
指标名称 指标编号 分值 实际得分 指标编号 分值 实际得分
一、医院设置、功能和任务（5分） 1.1.1.1 1 1.1.1.3 1
1.1.1.2 1 ★1.1.2 2
小 计
二、医院服务（15分） 1.2.1.1 2 1.2.2.3 1
1.2.1.2 3 1.2.3.1 0.5
1.2.1.3 2 1.2.3.2 0.5
1.2.1.4 1 1.2.3.3 1
★1.2.2.1 1 1.2.4 1.5
1.2.2.2 1 1.2.5 0.5
小 计
三、应急管理（8分） 1.3.1 1 1.3.3.3 1
1.3.2.1 1 1.3.4 1
1.3.2.2 1 1.3.5.1 1.5
1.3.3.1 0.5 1.3.5.2 0.5
1.3.3.2 0.5
小 计
四、临床医学教育（6分） 1.4.1 2 1.4.3 1
1.4.2 2 1.4.4 1
小 计
五、科研及其成果推广（6分） 1.5.1 2 1.5.3 1
1.5.2.1 1.5 1.5.4 0.5
1.5.2.2 0.5 1.5.5 0.5
小 计
第一章应得分 40分 实际得分
组长签字： 组员签字:
检查时间： 年 月 日
第二章 患者安全分数汇总表（30分）
省（自治区、直辖市） 中医医院
指标编号 分值 实际得分 指标编号 分值 实际得分
2.1.1 3 2.3.1 3
★2.1.2 3 2.3.2 3
2.1.3 3 2.3.3 2
2.1.4 2 2.4.1 3
★2.2.1 3 2.4.2 2
2.2.2 3
第二章应得分 30分 实际得分
组长签字： 组员签字:
检查时间： 年 月 日
第三章 医疗质量分数汇总表（190分）
省（自治区、直辖市） 中医医院
指标名称 指标编号 分值 实际得分 指标编号 分值 实际得分
一、医院质量管理组织与制度（10分） 3.1.1 2 3.1.3 4
3.1.2 2 3.1.4 2
小 计
二、医疗技术管理（15分） 3.2.1.1 2 3.2.3.2 2
3.2.1.2 2 3.2.4.1 3
3.2.2 2 3.2.4.2 3
3.2.3.1 1
小 计
三、医技科室质量管理(55分） 3.3.1.1.1 1 3.3.2.3 2
3.3.1.1.2 1 3.3.2.4.1 1
3.3.1.1.3 1 3.3.2.4.2 1
3.3.1.1.4 1 3.3.2.4.3 1
3.3.1.2.1 1 3.3.2.5 2
3.3.1.2.2 2 3.3.2.6 2
3.3.1.2.3 1 3.3.3.1.1 3
3.3.1.2.4 1 3.3.3.1.2 2
3.3.1.2.5 1 3.3.3.1.3 1
3.3.1.2.6 1 3.3.3.2.1 2
3.3.1.3 1 3.3.3.2.2 1
3.3.1.4 5 3.3.3.2.3 1
3.3.1.5 1 3.3.3.2.4 2
3.3.1.6 2 3.3.3.3.1 3
3.3.2.1.1 1 3.3.3.3.2 1
3.3.2.1.2 2 3.3.3.4.1 1
3.3.2.2.1 2 3.3.3.4.2 1
3.3.2.2.2 1 3.3.3.4.3 2
小 计
四、其他科室质量管理（95分）
四、其他科室质量管理（95分）
3.4.1.1.1 1 3.4.4.1 1
3.4.1.1.2 1 3.4.4.2.1 1
3.4.1.2.1 1 3.4.4.2.2 1.5
3.4.1.2.2 1 3.4.4.2.3 0.5
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