湖北省工程建设场地地震安全性评价管理办法

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卫生部


关于麻风畸残的康复与医疗办法

1988年9月20日，卫生部

麻风病既是皮肤病，又是周围神经疾患，由于感觉、运动及交感神经纤维的受侵，导致患肢发生皮肤感觉、运动功能以及汁腺分泌和血管舒缩等障碍，往往造成畸残。
为了树立全面控制麻风的观念，当前应充分认识麻风畸残问题的严重性及开展麻风康复医疗的必要性和迫切性。在全面地落实麻风联合化疗措施的同时，应把预防和治疗麻风畸残的康复医疗工作提到议事日程上来。其工作内容应包括：
（一）按全国统一的“麻风畸残分级登记表”，对现症患者及所有已停止治疗和已治愈者进行检查与登记，以便掌握麻风畸残的发生率及其变化。
（二）对全部已停止治疗但仍在监测期的以及治愈而已有畸残者，应按“麻风畸残基础记录”进行检查及登记，并将此表作为病历的一部分定期复查，以便及时发现周围神经损害，尽快治疗，预防畸残的发生。
（三）对已有畸残者，积极创造条件，开展理疗、体疗、整复外科以及中医药等各种疗法，以重建或改善患肢的功能和外形。并尽可能提供康复医疗中所必须的防护鞋、矫形鞋、假肢等支具。
（四）对已有畸残者（包括一级畸残）进行卫生教育及培训，使其掌握手、足及眼睛的自我护理方法，同时养成安全生活、劳动的习惯，以预防畸残的发生或发展。（详见《麻风病联合化疗手册》第十五章）。
对麻风现症患者及所有已停止治疗和已治愈者，皆应按此表作1次检查及记录，并纳入病例中。根据检查结果，对1级畸残者，应采取积极的防护和治疗措施，以防止其向2级发展。对于2级畸残者，应进行各种手术或非手术治疗，以重建、改善其功能或外形；同时还应加强防护措施，以防止向3级畸残发展。对于3级畸残者，除可治疗者外，主要是阻止其发展。根据上述要求和目的，积极而有计划的开展康复医疗工作。
附表1 麻风畸残分级登记表
------------------------------------------------------------------------------------------------------
|部位 | 眼 | 手 | 足 | 其他 |
| 症状|--------------------|----------------------------|----------------------------|--------|
|级别 | 症 状 |右|左| 症 状 |右|左| 症 状 |右|左| |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|1级 |角膜感觉障碍| | |保护性感觉障碍 | | |保护性感觉障碍 | | | |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| |兔眼 | | |爪形指 | | |垂足 | | |脱眉□ |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| |暴露性角膜炎| | |猿手 | | |皮肤皲裂、伤口 | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|2级 |虹膜睫状体炎| | |皮肤角化、皲裂、伤口| | |单纯性足底溃疡 | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--|面瘫□ |
| |视力减退 | | |轻度吸收（手指） | | |轻度吸收（趾） | | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| | | | | | | |爪形趾 | | | |
|------|------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--|鞍鼻□ |
| |视力严重减退| | |垂腕 | | |马蹄足（或合并内翻）| | | |
| |------------|--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
|3级 | | | |关节强直 | | |复杂性足底溃疡 | | | |
| |失明 |--|--|--------------------|--|--|--------------------|--|--| |
| | | | |手指短缩或缺失 | | |足短缩 | | | |
------------------------------------------------------------------------------------------------------
现将畸残分级登记表中的有关技术名词作如下说明：
1．保护性感觉障碍：是指周围神经受侵，其所支配区的感觉减退或消失。只对手掌、足底及角膜的感觉进行检查。（详见附表2）
2．轻度吸收：即指（趾）末节骨质吸收、变尖、缩短。
3．手指短缩、足短缩：指由于骨质吸收使手指或足的长度缺失1／3以上者。
4．猿手：为正中神经受侵，大鱼际肌萎缩、瘫痪、拇指不能作掌侧外展及对掌运动。检查方法是将患手平放于桌面，掌心向上，然后嘱患者竖起拇指而与手掌呈直角。如不能者，则为猿手。
5．关节强直：指关节的被动活动完全消失。
6．视力：检查时用一张10×10ＣＭ的白色卡片，以宽2ｍｍ之线条在其上画一直径为9ｍｍ的“Ｃ”字，Ｃ的缺口宽度为2ｍｍ。受检者在距6ｍ处可看出Ｃ字缺口者为视力正常。如距3ｍ始能看出者，为视力减退。如卡片置于眼前仍看不出者，为视力严重减退。无光感者为失明。
7．爪形趾：为患足跖趾关节背伸，趾间关节屈曲，站立时末趾节与地面接触的部位不是趾腹而是趾端。
麻风病畸残基础记录
目的：
1．及时发现周围神经损害的早期症状，便于及时治疗，以预防畸残的发生。
2．对已有的神经损害进行治疗及观察。
3．作为制订“麻风畸残预防计划”的基础及据以评定各项相应措施的效果。
应有“畸残基础记录”者为：
1．确诊为麻风的新病人。
2．接受抗麻风治疗的所有病人。
3．已停止抗麻风治疗但仍在监测期的病人。
4．完成监测期但已有周围神经损害者。
检查方法：
1．感觉检查：检查患者手掌及足底皮肤的保护性感觉是否存在。
2．畸形及其他检查：包括有无爪形指（趾）及关节强直（被动运动消失）、皲裂、伤口以及指（趾）短缩等。
3．运动功能检查：检查下述五条周围神经的运动功能；
（1）面神经：①观察有无眨眼运动（这是反射性运动而不是主动闭眼运动）。②嘱患者轻轻闭眼，如运动功能正常，则睑裂的宽度（即上睑缘与下睑缘的距离）应为零；若不能闭合，则测量并记录睑裂宽度的ｍｍ数。
（2）尺神经：嘱患者用力并拢小指，检查者可试行向侧方拉开小指，以测其肌力（正常为Ｎ，减弱为Ｗ，瘫痪为Ｐ。）
（3）正中神经：让患者将手平放在检查台上，手心向上，嘱竖起拇指，使之与手掌成直角（此为拇指的掌侧外展运动）。检查者在拇指末节的挠侧加外力，将拇指压向示指基底，以测其肌力。
（4）挠神经：嘱患者握拳，掌心向下，用力抬腕关节，检查者在手背加力向下压，以测肌力。
（5）腓总神经：患者取坐位，小腿自然下垂，嘱用力将足向上翘（背屈踝关节），检查者在足背加力向下压，以测肌力。
4．神经尖的检查（详见附表2）
麻风病畸残基础记录应作为永久性病历的一部分。凡有神经炎的患者，应每2--3周复查一次。其他受检者每六个月复查一次。
附表2 麻风病残废基础记录
姓名------性别----出生年月----------型别------病历号------
一、感觉检查：
按图中○的位置轻压皮肤，如患者能指出被压
点（不超过3ｃｍ），为有感觉，记“√”，否则记
“×”。
二、其他检查：
爪形指（趾）：在指（趾）端外记“Ｃ”，如有强
直再记“Ｓ”。皲裂、伤口、溃疡：在局部记■■。指
（趾）缩短：记“——”表示短缩水平。
三、运动功能检查
--------------------------------------------
| | 右 | 左 |
|--------------------|--------|--------|
|眨眼运动 |有 无 |有 无 |
|--------------------|--------|--------|Ｎ＝肌力正常
|睑裂宽度（轻闭眼时）|----ｍｍ|----ｍｍ|Ｗ＝肌力减弱
|--------------------|--------|--------|Ｐ＝肌肉瘫痪
|小指内收 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|拇指掌侧外展 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|腕背屈 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|足背屈 |ＮＷＰ |ＮＷＰ |
|--------------------|--------|--------|
|--------------------|--------|--------|
|------------------------------------------
四、神经炎的检查
1．皮肤感觉及肌力在过去半年内有无变化：
有， 无
2．神经疼痛： 有， 无
3．神经压缩： 有， 无
上述3项中，如答案为“有”则进一步记录其
发生部位、发生时间、程度等：
检查者
年 月 日


陕西省西安市人民政府


西安市建筑市场管理办法

西安市人民政府令 第 42 号

《关于修改〈西安市建筑市场管理办法〉的决定》已经市人民政府2004年6月4日第51次常务会议通过，现予公布，自公布之日起施行。

市 长 孙清云

2004年8月15日



( 1996年4月25日市人民政府发布　根据市人民政府1999年11月22日《关于修改〈西安市建筑市场管理办法〉的决定》修正　根据市人民政府2004年８月15日《关于修改〈西安市建筑市场管理办法〉的决定》修正 )


第一章 总　则


第一条 为培育和发展建筑市场，维护建筑市场的正常秩序，保障建筑经营活动当事人的合法权益，根据国家有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
第二条 在本市行政区域内从事建筑经营活动的单位和个人，均须遵守本办法。
本办法所称建筑市场，是指从事土木建筑、设备安装、管线敷设、装饰装修等建设工程的勘察、设计、施工、监理以及中介服务等经营活动及其场所。
第三条 建筑市场应遵循统一管理的原则，实行公平竞争和合法经营，禁止分割、封锁、垄断建筑市场等不正当行为。
第四条 西安市建设行政管理部门是本市建筑市场管理的行政主管部门，区、县建设行政管理部门负责本辖区内建筑市场的管理工作。建设行政管理部门的主要职责是：
（一）组织实施建筑市场管理的法律、法规和规章；
（二）负责工程建设项目的报建、招标、投标工作，审核发包方、承包方和建设监理单位的资质；
（三）统一管理建设工程的监理和质量、安全监督工作，负责建设工程的造价管理；
（四）对合同及建筑经营活动进行监督，对工程竣工验收进行管理；
（五）办理建设工程开工前的施工许可证手续；
（六）依法查处建筑市场经营活动中的违法行为。
第五条 工商行政管理部门负责从事建筑经营的单位、个人的登记注册工作和建筑经营活动中的合同鉴证工作，查处建筑经营活动中违反工商行政管理法律、法规和规章的行为。
第六条 任何单位和个人有权检举、揭发违反本办法的行为。建设行政管理部门对检举、揭发有功人员应给予表彰奖励。


第二章 资质管理


第七条 从事发包、承包、建设监理等建筑经营活动的单位和个人，必须经建设行政管理部门审查资质或者确定资质等级，并按规定取得相应的资质等级证书。
未取得资质等级证书的，不得从事建设工程的发包和组织管理工作，不得承包勘察、设计、施工任务，不得从事建设监理工作。
单位终止、分立、合并的，应当予以注销或者重新办理资质手续。
第八条 省外或市外单位来本市从事承包、发包和建设监理业务的，应当持有相应的资质证件和所在省或市级建设行政管理部门出具的介绍函件，到市建设行政管理部门备案。
港、澳、台地区或者国外的组织或个人来本市从事发包、承包和建设监理工作的，应当符合中华人民共和国法律、法规的规定要求，并到市建设行政管理部门备案。
第九条 取得资质等级证书的单位和个人应当按照资质等级证书规定的范围从事经营活动，不得出卖、转让、伪造、涂改资质等级证书。
第十条 对资质等级证书实行年检制度，视其年检情况由资质审批部门予以晋级或降级，逾期进行年检的，资质等级证书自行失效。


第三章 发包、承包和招标、投标管理


第十一条 建设工程实行报建制度，建设单位应当在工程项目发包前，按规定向市建设行政管理部门办理报建手续，建设工程在施工过程中如改变建筑物、构筑物的规模、用途、结构类型及层数，经规划行政管理部门许可后，须到市建设行政管理部门补办报建手续。
未报建的工程建设项目不得发包或者组织施工。
第十二条 凡在本市行政区域内从事新建、改建、扩建的建设项目，均须按本办法规定通过招投标方式择优选定施工单位，禁止私下交易。
建设工程招标，建设单位必须在建设行政管理部门的监督指导下，由建设单位或其代理人主持进行。
建设工程招标应当采取公开方式或邀请招标方式。
第十三条 建设工程勘察、设计和施工的发包应当按下列规定执行：
（一）建设工程勘察、设计发包应具备下列条件：
1．建设工程按规定已办理报建手续；
2．依法领取选址意见书、建设用地规划许可证和建设工程规划许可证，已办理土地征用手续；
3．有工程设计需要的基础资料。
（二）建设工程施工发包除具备第（一）项条件外，还应具备下列条件：
1．初步设计及概算已批准；
2．有满足施工需要的图纸及有关资料；
3．建设资金和主要设备来源落实；
4．工程建设用地手续完备，拆迁进度符合施工要求；
5．建设行政管理部门要求具备的其他条件。
发包方应持有工程项目管理资质等级证书，未取得资质等级证书的，其发包事宜应当委托具有相应资质的建设监理单位代理。
第十四条 建设工程项目发包招标，可以按工程勘察、设计、施工、建设监理四个阶段分阶段招标或合并总体招标。工程设备的采购也可实行招标。
禁止建设单位或其代理人将一个承包单位能够独立承包的单位工程肢解后发包招标。
第十五条 在本市行政区域内承包建设工程勘察、设计、施工、建设监理的单位参加投标活动，必须持有企业法人营业执照、资质等级证书、开户银行资信证明等证件向市建设行政管理部门备案。
承包建筑构配件和商品混凝土、非标准设备加工的单位除具备前款条件外，还须持有产品许可证，方可从事承包业务。
禁止无证、无照或者越级、超范围参加投标。
禁止建设工程投标的单位相互串通投标。
第十六条 任何单位和个人不得非法干预正常的招标活动。
经审定的标底开标前必须保密，任何单位和个人不得泄露。
第十七条 承包方必须自行组织完成建设工程，不得转包。专业性较强的项目，按照国家有关规定可以分包的，可分包给具有相应资质条件的企业承包，分包单位不得将工程再分包。
禁止挂靠承包。
第十八条 建设工程开工前，建设单位必须向市建设行政管理部门申请领取施工许可证。市建设行政管理部门自接到申请之日起十五日内，对符合条件的颁发施工许可证。
未取得施工许可证的，不得擅自开工。
第十九条 建设工程应按规定移交建设工程档案。


第四章 造价和合同管理


第二十条 建设工程的造价应当依据国家和省、市规定的计价方法和取费标准编制，实行动态管理。任何单位和个人不得随意提高计价标准，不得任意压价、抬价或附加不合理的条件。
第二十一条 凡实行招标的建设工程，标底必须按国家和省、市的工程预算定额、材料预算价格、材料差价、工程取费标准、税率及工期定额有关规定编制。标底由招标单位自行编制，也可委托经批准的工程咨询单位编制。编制的标底经建设行政管理部门审核、认定后，方能作为正式标底。
第二十二条 建设工程的承发包双方应当按照法律、法规的规定签订合同，并使用统一的合同文本。
建设单位将工程委托建设监理单位代理的，应与被委托单位签订委托合同。
总承包单位将承包的工程分包给其他单位的，应当签订分包合同。
建设工程承包合同，必须经建设行政管理部门审查、工商行政管理部门鉴证。
第二十三条 合同在履行中发生纠纷，双方应当协商解决，协商不成时，可按照合同中约定的仲裁条款，或者事后达成的书面协议，向仲裁机构申请仲裁，也可以直接向人民法院起诉。


第五章 质量和安全管理


第二十四条 建设工程实行质量监督制度。建设行政管理部门的质量监督机构应按照国家有关规定进行监督。
第二十五条 承包方在建设工程实施过程中不得使用无出厂合格证或质量不合格的建筑材料、建筑构配件、设备等。
第二十六条 建设工程的勘察、设计、施工、建设监理，应当严格按照工程建设标准、规范进行，并自觉接受建设行政管理部门或其授权机构的核验和监督检查。
第二十七条 施工单位应文明施工、安全施工，采取有效措施，防止事故发生。
施工现场应按规定设置围护设施，禁止在围护栏外堆放建筑材料、机具和进行施工作业。工程竣工后，施工单位应当及时拆除现场围护和临时设施，清除建筑垃圾。严格控制施工现场的粉尘、废气、废水、固体废弃物以及噪声、振动等对环境的污染和危害。


第六章 建设监理


第二十八条 建设工程实行建设监理制度，具体按照《西安市建设监理暂行规定》执行。
第二十九条 发包方应当在实施监理前，将监理的内容、监理负责人姓名、所授予的权限，书面通知承包方。
承包方必须接受监理单位的监理，按照要求提供技术、经济资料。
第三十条 建设监理单位应当按照合同规定为委托方负责，不得同时与同一工程项目的招投标双方发生经营性业务关系。
监理业务不得转让。


第七章 法律责任


第三十一条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由建设行政管理部门视情节轻重，责令停止违法行为，没收违法所得，并可处5000元以上50000元以下的罚款：
（一）无资质等级证书或者超越企业资质等级许可的业务范围承包勘察、设计、施工、监理的；
（二）出卖、转借或涂改、伪造资质等级证书的；
（三）未按规定办理注册登记手续而从事工程承包、中介服务的。
第三十二条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由建设行政管理部门责令停止违法活动，限期改正，并视其情节予以警告，并处以10000元以下罚款，有违法所得的处30000元以下罚款：
（一）建设项目未报建的或者未取得施工许可证而擅自施工的；
（二）将一个承包单位能够独立承包的单位工程肢解后发包、招标的；
（三）转包工程的；
（四）工程建设监理单位同时与同一工程项目的施工、设计、材料供应单位发生经营性业务关系的；
（五）未按规定申报工程质量安全监督手续的；
（六）未按规定实行建设监理的；
（七）转让监理业务的；
（八）未按规定移交工程档案的。
第三十三条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由建设行政管理部门处以工程造价的百分之一至百分之五的罚款，造成损失的，依法承担相应的民事责任。对工程项目负责人或有关责任人员，可视其情节处以1000元以上5000元以下罚款。并由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）建设工程质量不合格即出售、交付使用的；
（二）使用无合格证或者质量不合格的建筑材料、建筑配件和设备的。
第三十四条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由建设行政管理部门责令停止违法活动，限期改正，并视其情节处以工程造价百分之一至百分之三的罚款：
（一）不具备发包条件而自行发包的；
（二）建设工程应招标而不招标或不按规定招标的。
第三十五条 违反本办法的规定，有下列行为之一的，由建设行政管理部门视情节轻重，予以警告、责令停止施工，并可处2000元以上10000元以下罚款：
（一）施工现场未按照规定设置围护设施的；
（二）工程竣工后，未按照规定拆除围护设施、临时建筑设施和消除建筑垃圾的；
（三）未按照规定采取相应措施造成环境污染和危害的。
第三十六条 违反工商等有关管理规定的，由工商等有关行政管理部门依法予以处罚。
第三十七条 当事人对行政处罚决定不服的，可以根据行政复议法和行政诉讼法的规定提起行政复议或行政诉讼。逾期不申请行政复议、不起诉，又不履行处罚决定的，作出处罚决定的行政机关可以依法向人民法院申请强制执行。
第三十八条 建设行政管理部门及有关管理部门工作人员，玩忽职守或以权谋私、行贿受贿、徇私舞弊的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
拒绝、阻碍建设行政管理部门和有关管理部门工作人员依法执行公务的，由公安机关依据治安处罚条例予以处罚；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。
第三十九条 依照本办法所处罚款应当全额上缴同级财政，并使用财政部门统一印制的罚没票据。


第八章　附　则


第四十条 西安市建设行政管理部门可根据本办法制定实施细则。
第四十一条 本办法自公布之日起施行。